TROPONINA

CONDIÇÕES QUE CAUSAM AUMENTO DA TROPONINA :
  ( ng/L  ou pg/ml )

1.  LESÃO MIOCÁRDICA RELACIONADA  COM A ISQUEMIA MIOCÁRDICA
2. RUPTURA DE PLACA
3. FORMAÇÃO DE TROMBOS INTRACORONARIANOS
4. TAQUI/ BRADIARRITIMIAS
5. DESECÇÃO AÓRTICA OU ENFERM. VALVAR  AORTICA GRAVE.
6. MIOCARDIOPATIA HIPERTRÓFICA
7. SHOCK SÉPTICO
8. ANEMIA GRAVE 
9. ESPASMO CORONARIANO
10. CONTUSÃO MIOCÁRDICA, CIRURGIA , ABLAÇÃO E DESFIBRILAÇÃO.
11. RABDOMIÓLISE COM AFECÇÃO CARDÍACA
12. MIOCARDIOPATIA DE TAKOTSUBO
13. SEPSE
14. EMBOLIA PULMONAR
15. ENFERMIDADE NEUROLÓGICA GRAVE.

Para o diagnóstico de IAM é necessário ao menos a elevação ou queda , para que possamos distinguir entre processo agudo e crônico.

Por exemplo paciente com insuficiência Renal ou cardíaca podem ter elevações crônicas.

Os valores podem permanecer elevados por  2 semanas ou mais , uma elevação com ou sem valores dinâmico ou ausência de provas clínicas de isquemia,devem nos levar a pensar em outras possíveis causas , como lesão miocárdica por miocardite, dissecção aórtica ,embolia pulmonar ou ICC.

Ref:Third Universal Definition of Myocardial Infarction. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD; the Writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition ofMyocardial Infarction. Eur Heart J 2012; 33(20): 2551-2567